肌肉質(zhì)量、力量、功能:肌少癥評估不可或缺的“三要素”
發(fā)布時間:2025-08-27 11:07:35
隨著人口老齡化進程的加快,肌少癥不僅影響老年人的生活質(zhì)量,還顯著增加跌倒、骨折、殘疾與死亡的風(fēng)險,并帶來沉重的社會與醫(yī)療經(jīng)濟負擔。有效識別與肌少癥評估對于早期干預(yù)、延緩疾病進展和優(yōu)化康復(fù)策略至關(guān)重要。
一、肌少癥和肌少癥評估三要素
肌少癥是一種與年齡相關(guān)的肌肉量、肌肉力量和軀體功能下降的綜合征,在眾多肌少癥評估指標中,肌肉質(zhì)量、肌肉力量與肌肉功能被公認為評估肌少癥的“三要素”,彼此相輔相成,缺一不可。
二、三要素的測量方法
肌肉質(zhì)量:常用手段包括雙能X線吸收法(DXA)、生物電阻抗分析(BIA)、磁共振成像(MRI)與計算機斷層掃描(CT)。其中,DXA被廣泛用于科研與臨床因其準確性與相對便利性;BIA因便攜與經(jīng)濟性常用于門診篩查;MRI/CT雖更精確但受成本與可及性限制。
肌肉力量:手握力(握力計)是國際共識推薦的便捷指標,能代表上肢及全身肌力狀態(tài);
肌肉功能:常用步速(如4米步行速度)、短體能測試(SPPB)、站立-坐下測試與TUG等。這些測試直接關(guān)聯(lián)日常活動能力與跌倒風(fēng)險。

三、三要素的相互關(guān)系與互補性
肌肉質(zhì)量、肌肉力量與肌肉功能并非孤立存在,而是通過復(fù)雜的生理機制緊密相連。肌肉數(shù)量的減少(肌肉質(zhì)量下降)通常伴隨著肌纖維類型和肌纖維橫截面積的改變,進而導(dǎo)致肌肉力量下降。某些個體通過運動訓(xùn)練可在較低的肌肉量基礎(chǔ)上保持較好的力量與功能。因此,單一維度的評估可能低估或誤判肌少癥的真實風(fēng)險,必須同時關(guān)注三要素以獲得全面的臨床畫像。
四、肌少癥評估工具
肌少癥數(shù)字化評估與干預(yù)系統(tǒng)SMC-1000集評估診斷、營養(yǎng)干預(yù)、運動干預(yù)為一體,通過數(shù)字化的診療流程,實現(xiàn)對肌少癥的精準篩查與診斷。測試指標涵蓋肌力、步速、平衡、肌肉量等數(shù)十項內(nèi)容,并依據(jù)個體化的診斷結(jié)果,通過智能處方?jīng)Q策系統(tǒng),提供營養(yǎng)和運動解決方案,讓肌少癥的診療形成完整閉環(huán)。
肌少癥評估超越單一指標的局限,以肌肉質(zhì)量、肌肉力量與肌肉功能這“三要素”為核心,構(gòu)建全面、動態(tài)與可操作的診療路徑。通過多維度評估與個體化干預(yù),有效延緩肌肉退行性變化、降低跌倒與殘疾風(fēng)險,并最終改善老年人的功能獨立性與生活質(zhì)量。