如何科學(xué)評估老年人肌少癥風(fēng)險?科學(xué)方法與實用工具
發(fā)布時間:2025-09-09 12:00:11
隨著年齡增長,您是否發(fā)現(xiàn)父母走路變慢、容易跌倒、擰不開瓶蓋?這可能是肌肉流失的信號!肌少癥嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量,但可防可控。X-Age肌少癥數(shù)字化評估與干預(yù)系統(tǒng)是一套科學(xué)、實用的肌少癥風(fēng)險評估方法,助您及早發(fā)現(xiàn)風(fēng)險,守護父母健康。(老年人肌少癥風(fēng)險評估)
一、什么是肌少癥?
肌少癥是一種與年齡相關(guān)的肌肉量減少、肌肉力量下降和/或軀體功能減退的綜合征。它絕非簡單的“老來瘦”,而是一種需要積極干預(yù)的疾病。
危害:
1) 增加跌倒和骨折風(fēng)險:肌肉流失容易導(dǎo)致平衡能力下降。
2) 導(dǎo)致虛弱、失能:老人活動能力下降,甚至難以獨立行走,生活自理能力喪失。
3) 影響代謝,加劇慢性?。杭∪馐瞧咸烟谴x的重要器官,肌肉減少會增加胰島素抵抗和糖尿病風(fēng)險。
4) 與死亡率增加相關(guān)。
早期評估和干預(yù)是延緩肌少癥發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵。
二、科學(xué)評估肌少癥風(fēng)險的“三步走”策略
國際權(quán)威組織(如EWGSOP)推薦采用一個循序漸進(jìn)的模式進(jìn)行肌少癥篩查與評估。
第一步:初步篩查:
1. SARC-F問卷(最推薦)
①S(Strength):力量。舉起或搬運10磅(約4.5公斤)重物有多大困難?
②A(Assistance):協(xié)助。走過一個房間有多大困難?
③R(Rise from a chair):從椅子站起。從椅子或床上站起有多大困難?
④C(Climb stairs):爬樓梯。爬10級臺階有多大困難?
⑤F(Falls):跌倒。過去一年跌倒過多少次?
每個問題0-2分,總分≥4分即提示肌少癥風(fēng)險較高,需進(jìn)行下一步評估。
2. 指環(huán)測試:這是一個非常簡單的物理測量方法。用雙手的食指和拇指環(huán)繞圍住非主要小腿最粗的部位。
①如果圈不住:說明小腿圍度尚可,肌肉量可能充足。
②如果能圈住并有富余:提示小腿肌肉流失,存在肌少癥風(fēng)險。

第二步:進(jìn)一步評估肌肉力量與功能
老年人肌少癥風(fēng)險評估如果初步篩查提示風(fēng)險,應(yīng)對肌肉力量和軀體功能進(jìn)行量化測試。
1.握力測試(Handgrip Strength)
握力是全身肌肉力量的優(yōu)秀代表指標(biāo)。
方法:使用電子握力計,取左右手最大值的平均值。
標(biāo)準(zhǔn):男性握力 < 28 kg,女性握力 < 18 kg,提示肌肉力量不足。
2. 起立行走測試(Timed Up and Go Test, TUG)
評估平衡性和移動能力。
方法:從一張標(biāo)準(zhǔn)高度的椅子(約46cm)上起身,向前走3米,轉(zhuǎn)身,走回來再坐下。
標(biāo)準(zhǔn):完成時間 ≥ 12秒,提示軀體功能下降,跌倒風(fēng)險高。
3. 5次起坐測試(Five Times Sit-to-Stand Test)
專門評估下肢力量。
方法:雙手交叉放于胸前,盡可能快地完成5次“站立-坐下”動作。
標(biāo)準(zhǔn):完成時間 ≥ 12秒,提示下肢力量不足。
第三步:精確診斷肌肉含量(需專業(yè)醫(yī)療機構(gòu))
這是肌少癥的確診步驟,需要借助專業(yè)設(shè)備。
生物電阻抗分析(BIA)
一種更簡便、無創(chuàng)的替代方法。很多體脂秤都采用此原理,但醫(yī)療級的BIA設(shè)備更精確。
同樣通過計算骨骼肌質(zhì)量指數(shù)(SMI)來評估。
只有當(dāng)“肌肉含量減少”加上“肌肉力量或功能下降”時,才能確診為肌少癥。
三、發(fā)現(xiàn)風(fēng)險后怎么辦?預(yù)防與干預(yù)的核心
X-Age肌少癥數(shù)字化評估與干預(yù)系統(tǒng),通過科學(xué)的診療流程實現(xiàn)肌少癥的精準(zhǔn)篩查和診斷,測試指標(biāo)涵蓋肌力、步速、平衡、肌肉量等數(shù)十項內(nèi)容,并依據(jù)個體化的診斷結(jié)果,通過智能處方?jīng)Q策系統(tǒng),提供營養(yǎng)和運動解決方案。
1.營養(yǎng)補充:足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是關(guān)鍵
老年人每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到 1.0-1.2克/公斤體重(如60公斤體重,需60-72克蛋白質(zhì))。
平均分配到三餐中,每餐至少攝入20-25克蛋白質(zhì)。
食物來源:雞蛋、牛奶、酸奶、魚肉、蝦、雞胸肉、豆制品等。
2. 抗阻運動:逆轉(zhuǎn)肌肉流失的“良藥”
推薦:使用彈力帶、小啞鈴進(jìn)行負(fù)重練習(xí),如坐位抬腿、舉啞鈴、靠墻靜蹲等。
頻率:每周2-3次,循序漸進(jìn),最好在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。
3. 維生素D補充
維生素D缺乏與肌力下降密切相關(guān)。
曬太陽,并多食用富含維生素D的食物(如海魚、動物肝臟),必要時遵醫(yī)囑補充制劑。
科學(xué)老年人肌少癥風(fēng)險評估,不應(yīng)只關(guān)注“瘦”,而應(yīng)遵循 “篩查-評估-診斷” 的路徑,從肌肉力量(如握力)、軀體功能(如起立行走)和肌肉含量三個維度綜合判斷。早篩查、早診斷、早干預(yù),才能有效守護老年人的生活質(zhì)量,讓他們擁有一個強健安康的晚年。